| 關 鍵 詞： |
基層醫療；實證醫學；臨床診療；慢性病照護模式；決策支援；演算法則；背景疑問 |
| 中文摘要： |
隨著資訊時代來臨，知識技術不斷推陳出新，民眾的健康知能常會隨其使用媒體或資訊的能力而迅速提升，基層醫師若無法保持自己專業與時俱增的功力，將不能坦然面對這個局面。現今如果沒有一套決策支援的方法恐怕將會使得臨床工作捉襟見肘。最根本的方法當然是養成隨時吸收新知的習慣，不斷自我鞭策汲取，並加以體會應用於日常執業。其次，培養自己進行系統性文獻回顧、文獻檢索及證據程度判斷等能力。最終，將篩選文獻灠讀後應用於自己的臨床執業，針對每一環節設計篩檢、診斷、提醒、追蹤、稽核與品質監控等方法。但在這個知識爆炸的年代恐怕找不到幾個基層醫師有能力這麼做。因此，大家應該利用實證醫學或現有為了加強診所執業之臨床決策支援能力。本文希望以一些務實的建議提供給基層醫師參考。
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| 目 次： |
壹、基層醫療臨床決策的特質
貳、實證醫學
參、臨床診療指引
肆、決策支援的原理
伍、醫病共同決策
陸、診所醫師如何應用決策支援
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