關 鍵 詞: |
論量計酬;醫病關係;醫療資源;健保制度;醫療品質;醫療成本 |
中文摘要: |
醫界人士對於中央健康保險局即將在 2008 年1 月 1 日實施的支付制度,取代現行的論量計酬的給付計算制,感到憂心忡忡,認為制度若缺乏公平與正義的配套,落實轉診制度,醫院的財務問題會持續惡化,醫療品質無法提升。而被認為是醫療資源最充裕、處於最後一級的後送醫院的醫學中心,更是「如臨大敵」,因為在現行的上限總額制與論量計酬並行的健保給付制度下,各醫學中心已連年虧損;健保局以 DRGs 逐步取代論量計酬:同一個群類的疾病,雖然輕重有別,給付價格卻相同,對財務不但沒有幫助,更擔心未來醫界一定會發生為了利潤,篩選容易治療的病人,並將重症病人外送的後遺症。
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目 次: |
一、DRGs 讓醫院財務風險擴大 二、省成本卻會造成醫病關係惡化 三、給付改變 成本及品質兼顧難 四、群組分類、計價不周延 醫學中心面臨困境
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