| 關 鍵 詞： |
區域醫院；醫療人球；醫病關係；上限總額制；健保制度；醫療成本 |
| 中文摘要： |
「住院診斷關聯群（Diagnosis related groups，簡稱 DRGs）支付制度」在 2008 年 1 月 1 日正式實施後，醫學中心會碰到的問題，包括「醫療人球」、虧損與醫病關係緊張等問題，區域醫院也會遇到，而且因為區域醫院介於地區醫院與醫學中心之間，位於轉診制度的核心角色，處境將更為艱難。台灣學國外的潮流實施 DRGs 新制，由於國外已行之多年，有完整制度，健保局將這套制度移植到台灣，包括疾病群組分類及一些實施方法的架構上，都沒什麼問題，唯一的缺點，就是國外採行的配套措施相當多，但現階段我國的相關配套措施並不完備，強勢導入此政策，將會如同當初台灣施行上限總額制一樣，遭遇到許多意想不到的問題。既然 DRGs 制度問題多，醫界就應集中力量，先透徹地了解 DRGs，找出錯誤、不合理或值得改進的規定，然後不斷強力爭取、要求相關單位修改，直到制度趨合理化。
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| 目 次： |
一、概算基礎有誤差 群組定價不能反應成本
二、轉診病人多 區域醫院成本增加
三、DRGs將上路 醫院只能邊做邊應付
四、了解DRGs 要求主管機關改善錯誤
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